Questions for Your Psychiatrist, Doctor or Therapist
Publié par : Liv le : 20 avril 2009
When discussing your mental health concerns, psychiatric diagnosis, or medication treatment, here are questions to ask your doctor or therapist.
If you are seeing your doctor about a mental health condition, you may feel overwhelmed and even embarrassed. Don’t be. Mental disorders are common and widespread. The National Mental Health Association estimates that 54 million Americans suffer from some form of mental disorder in any given year.
Symptoms of a mental health problem may include changes in mood, personality, behaviors, personal habits and/or social withdrawal. Some of the most common mental health disorders are depression, bipolar disorder (manic-depressive disorder), dementia, schizophrenia and anxiety disorders.
Mental illnesses may be caused by a reaction to trauma, environmental stresses, genetic factors, biochemical imbalances or a combination of these. With proper care and treatment many people learn to cope or recover from a mental illness or emotional disorder. To increase the chance that treatment works, patients and their families should actively participate in their care and treatment. This means understanding your condition, taking an active role in your care and recovery, and asking questions. Remember, there is no such thing as a “dumb” question when it comes to your health.
The answer to some of your questions may help you and your doctor choose the treatment that is best for you. Treatment for mental health problems may include counseling (psychotherapy) and/or medication. Mental health disorders respond well to treatment. Talk to your doctor, and learn as much as you can about your condition and its treatments. No Iframes
Take this list of questions with you the next time you go to see your doctor, and write down the answers for future reference.
Questions About Your Mental Health Diagnosis
- What is my diagnosis? Can you explain it in simple language that I can understand?
- What are the possible causes of my condition?
- What is the prescribed treatment? What are the benefits and risks?
- Is this the most successful treatment available? Are there other treatments available?
- How soon should treatment start? How long will it last?
- What are my options if this treatment fails?
- Do I need a follow-up visit?
Before you get a prescription
Make sure your doctor knows:
- Your past medical history.
- Other medications being taken.
- Anticipated life changes such as planning to have a baby.
- Past experience with medication or food side effects.
- If you have diabetes, kidney, liver or heart disease.
- If you are on a special diet or taking any supplements.
- If you smoke or drink alcohol.
Mental Health Medication Questions
There are basic categories for mental health medications based on the symptoms for which they are primarily used; antipsychotic, antimanic, antidepressant and anti-anxiety medications. Find out what kind of medication your doctor is recommending and what to expect. Just in case your doctor doesn’t have much time, choose the five most important questions to ask first.
- What is the name of the medication, and what is it supposed to do?
- What are the chances of getting better with this treatment?
- How will I know if the medicine is working or not working?
- How and when do I take it, and when do I stop taking it?
- How long will I have to take the medicine?
- Can I take this medication if I am planning on having a baby soon?
- What foods, drinks, other medications or activities should I avoid while taking this medicine?
- Is there any written information available about the medication?
- What are the side effects, and what should I do if they occur?
- Will side effects change as I continue to take the medication?
- Will this medication affect my sleep, ability to drive or operate equipment, sex life, appetite, etc.?
- How will the medication interact with other medication I am already taking?
- What should I do if I miss a dose? Can I have beer, wine or other alcoholic drinks?
Source: Healthyplace.com
Does child abuse cause Borderline Personality Disorder?
Publié par : Liv le : 20 avril 2009
There is no simple answer; we don’t yet know exactly what causes BPD. There is evidence that people with BPD are more likely to report a history of child abuse or other distressing childhood experiences. But, many people who have experienced child abuse do not have BPD, and many people with BPD were not abused or maltreated as children.
What is Child Abuse?
There are several different definitions of child abuse, and these definitions change over time. However, there are a set of experiences that experts generally consider to fit in this category, including physical abuse (being physically hurt or injured), sexual abuse (being subjected to sexual behaviors by someone older), or emotional abuse (being subjected to distressing emotional attacks; i.e., being verbally abused).
Experts also recognize that active abuse is not the only type of maltreatment that can have negative consequences for a child. Examples of other negative childhood events include physical neglect (being denied basic physical needs, such as food), and emotional neglect (having one’s emotional needs denied or ignored).
Both child abuse and neglect can be related to the development of psychological disorders. Sometime the term “child maltreatment” is used to describe both abuse and neglect of children.
Research on Child Abuse and BPD
Research does indicate that there is a relationship between child abuse and BPD. People with BPD report high rates of childhood sexual abuse and/or physical abuse. Forty to 76 percent of people with BPD report that they were sexually abused as children, and 25 to 73 percent report that they were physically abused. So, while there is a good deal of research that links childhood abuse to BPD, there is also evidence that about a third of people with BPD report no abuse.
There is also evidence to link BPD to other forms of child maltreatment, such as emotional and physical neglect. In fact, some research suggests that emotional and physical neglect may be even more closely related to the development of BPD than physical or sexual abuse (however, this is difficult to determine, since children who experience abuse also often experience some form of neglect).
The Bottom Line
Research has fairly conclusively demonstrated a relationship between BPD and child maltreatment. However, there have been no studies that have been able to demonstrate conclusively that child maltreatment causes BPD. Rather, the research shows that BPD and child maltreatment tend to be associated with one another. More research is needed to determine whether child maltreatment is a cause of BPD, and, if so, what types of child maltreatment are most closely associated with the development of BPD. For now, we know that while child abuse is related to BPD, it is neither a necessary or sufficient cause. There are other factors, such as genetics, biology, and other environmental factors, that are also involved in the development of BPD.
Sources:
Bornovalova MA, Gratz KL, Delany-Brumsey A, Paulson A, and Lejuez CW. “Temperamental and Environmental Risk Factors for Borderline Personality Disorder Among Inner-City Substance Users in Residential Treatment.” Journal of Personality Disorders, 20:218-231, 2006.
Soloff PH, Lynch KG, Kelly TM. “Child Abuse as a Risk Factor for Suicidal Behavior in Borderline Personality Disorder.” Journal of Personality Disorders, 16:201-214, 2002.
Zanarini MC. “Childhood Experiences Associated with the Development of Borderline Personality Disorder.” Psychiatric Clinics of North America, 23:89-101.
Le trouble bipolaire: différentes thérapies
Publié par : Liv le : 16 avril 2009
Il existe des ap
proches psychothérapeutiques différentes, appropriées pour les différentes phases du trouble bipolaire. Elles peuvent comprendre l’éducation du patient, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), les interventions au niveau de la famille, la thérapie de groupe et la thérapie individuelle adaptée au cas par cas, comme par exemple pour l’abus de substances.
Les patients bipolaires ont un taux relativement élevé de non-observance du traitement médicamenteux, estimé à 32 à 45 % des patients traités (Rothbaum et Astin, 2000).
Cette mauvaise adhésion aux médicaments prescrits, combinée aux taux élevés de conflit conjugal, de divorce et de chômage associés au trouble bipolaire, limite l’efficacité de la pharmacothérapie employée seule.
La combinaison de la psychothérapie au traitement médicamenteux vise surtout à augmenter l’observance du traitement médicamenteux par les patients.
Par ailleurs, la psychothérapie réduirait le nombre et la durée des hospitalisations et des rechutes, améliorerait le fonctionnement social et la qualité de la vie et diminuerait le risque de suicide du patient.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Le but principal de la TCC est de modifier les pensées négatives des patients souffrant d’un trouble bipolaire. Cette forme de thérapie se concentre non seulement sur le comportement du patient mais aussi sur sa cognition ; ses pensées, ses perceptions et l’interprétation de ce qui lui arrive.
La TCC tente d’altérer les pensées négatives en apprenant au patient à analyser la façon dont ses schémas de pensée contribuent à ses symptômes et à modifier ses pensées et son comportement de façon à réduire la probabilité d’apparition des symptômes (Département de la Santé et des Services humanitaires des Etats-Unis, 1999).
En outre, elle renseigne le patient sur les difficultés de fonctionnement social liées à la maladie et lui apprend à surveiller lui-même l’apparition, l’évolution et la gravité de sa maladie de façon à effectuer les interventions thérapeutiques nécessaires.
Elle apprend au patient à contourner les obstacles à l’observance du traitement et lui fournit des stratégies non médicamenteuses (comportementales) d’adaptation aux conséquences de la manie et de la dépression.
Les stratégies d’adaptation apprises sont spécifiques à chaque symptôme ; par exemple, on conseille aux patients ayant du mal à se concentrer de réduire le bruit et l’hyperstimulation et de se concentrer sur une seule chose à la fois, et on forme les patients souffrant d’états maniaques extrêmes aux techniques de relaxation (Rothbaum et Astin, 2000).
Education du patient
Le besoin d’une meilleure éducation en matière de trouble bipolaire est reconnu depuis longtemps. En renseignant les patients et leurs familles sur le trouble bipolaire, la psychothérapie vise à stimuler l’observance du traitement et à effacer l’humiliation, à réduire l’abus de drogues et à apprendre aux patients à identifier les symptômes de la rechute (Maj et al, 2002). Les centres d’intérêt principaux de l’éducation sont les effets secondaires des traitements, l’évolution de la maladie et les obstacles au rétablissement (Maj et al, 2002 ; Rothbaum et Astin, 2000).
Les études sur l’efficacité de l’éducation du patient montrent des résultats prometteurs. La majorité des interventions éducatives se traduisent par une meilleure observance du traitement et par une réduction du nombre d’hospitalisations et de rechutes.
Notamment, une étude a démontré une augmentation de 50 % du taux d’observance du traitement au lithium et une baisse de 60 % des hospitalisations (Rothbaum et Astin, 2000).
Thérapie familiale
Les interactions conjugales et familiales normales posent souvent problème aux patients atteints de trouble bipolaire. Les relations tendues peuvent amener ces derniers à subir plus de rechutes et un fonctionnement réduit. La thérapie familiale vise à renseigner les patients et leurs proches sur le trouble bipolaire, afin de stimuler l’adhésion aux médicaments prescrits, de favoriser l’acceptation de la maladie par le patient, d’améliorer son fonctionnement social et professionnel et de gérer les facteurs de stress. Elle tente également d’enseigner aux familles des méthodes de communication et de remettre les relations familiales à un niveau fonctionnel après un épisode d’humeur extrême. Les sessions de thérapie familiale tentent également d’aborder tout symptôme post-traumatique présenté par le patient ou par ses proches à la suite d’une crise aiguë ou d’une période d’hospitalisation.
La thérapie familiale est divisée en trois étapes bien définies : une étape d’évaluation, une formation visant l’amélioration des communications et une formation à la résolution des problèmes. On enseigne souvent aux proches la “routine des rechutes” qui leur permet d’identifier les signes et les symptômes d’une rechute et de se préparer à faire face à l’épisode imminent (Rothbaum et Astin, 2000).
Thérapie de groupe
La thérapie de groupe n’est utilisée dans traitement du trouble bipolaire que depuis 10 à 15 ans, puisque selon l’opinion traditionnelle, les patients bipolaires se prêteraient peu à ce type de thérapie. Toutefois, les récentes études ont montré que la thérapie de groupe instruit les patients en matière d’observance du traitement et que le nombre de rechutes peut être réduit de 15 % par la diminution de la stigmatisation associée au trouble bipolaire (Rothbaum et Astin, 2000).
Les patients qui combinent la thérapie de groupe et les médicaments semblent présenter une évolution moins grave sur le plan des interactions familiales, des échecs conjugaux et du besoin d’hospitalisation, que les patients traités uniquement aux médicaments. Bien qu’il soit difficile de comparer les données à cause des différences dans les thérapies utilisées, elles corroborent en général l’utilité de la thérapie de groupe chez les patients bipolaires (Rothbaum et Astin, 2000).
Electrochoc
Les électrochocs sont une thérapie bien établie pour le trouble bipolaire, démontrant son efficacité dans le traitement des phases tant maniaques que dépressives. Dernièrement, on a proposé les électrochocs comme traitement d’entretien pour le trouble bipolaire (Berk et al, 2001). Une analyse de comparaison des études sur l’efficacité relative des électrochocs et des antidépresseurs dans le traitement du trouble bipolaire montre que les électrochocs s’avèrent plus efficace dans 5 des 7 études, en obtenant de meilleurs résultats que les antidépresseurs tricycliques (Compton et Nemeroff, 2000).
Les électrochocs devraient être considérés non seulement comme un traitement de dernier recours, mais aussi comme un traitement de la dépression ou de la manie à n’importe quel stade du trouble bipolaire, pour autant que le patient consente au traitement. Les électrochocs devraient être considérés comme un traitement de première ligne lorsque le patient est gravement malade ou particulièrement délirant, ou présente un risque élevé de suicide. Le traitement au lithium n’est pas recommandé au cours d’un cycle d’électrochocs : cette combinaison se serait révélée neurotoxique dans certains cas. Les électrochocs occupent encore une place subordonnée dans la plupart des algorithmes de traitement, à cause des inquiétudes persistantes du public (Compton et Nemeroff, 2000).
Nouvelles options
Parmi les options thérapeutiques qui pourraient s’avérer bénéfiques dans le traitement du trouble bipolaire, figure l’inhibition des systèmes de transduction des signaux neuronaux par les acides gras oméga-3. Un essai à portée réduite a révélée chez les patients prenant des acides gras oméga-3, une période de rémission considérablement plus longue que chez les patients prenant de l’huile d’olive. Les possibilités d’appliquer comme traitement la stimulation du nerf vague et le Tamoxifen ont également été étudiées. Même si les résultats des études préliminaires sont prometteurs, il serait nécessaire d’accumuler des données cliniques supplémentaires (Berk et al, 2001).
Source: Brain Explorer
L’Hérédité des Maladies Mentales
Publié par : Liv le : 16 avril 2009
Une étude portant sur un très grand nombre de familles, suivies pendant trente années, publiée dans la revue médicale The Lancet, analyse le lien entre la transmission au sein des familles de la schizophrénie et de la psychose maniaco-dépressive.
Partant de ce travail, plusieurs conclusions s’imposent : d’une part, ces deux maladies ont des origines communes, d’autre part, il existe bien une transmission génétique pour ces affections…
Source: Le Figaro Santé
Un pastel
Publié par : Liv le : 16 avril 2009
Et voici, un dessin en pastel.
Fin du chao
Publié par : Liv le : 15 avril 2009
Il paraît que dessiner est une bonne thérapie.
Je vous présente ma première peinture aquarelle 
“Fin du Chao” (15 avril 2009).
Je voulais faire des formes, mais comme je n’ai aucune connaissance ni de talent apparents j’ai tout mélangé!
Liv
Je n’arrive pas à écrire
Publié par : Liv le : 14 avril 2009
Malgré mes efforts, je n’arrive pas à écrire ces jours-ci.
Pourtant cela me faisait énormément du bien d’écrire, de savoir que je ne suis pas seule, que je suis lue par des personnes intéressantes, compréhensives, empathiques, qui ne jugent pas..
Je ne me sens pas bien, il me manque des repères, des objectifs..
Le vide recommence à envahir mon espace, je hais le vide qui m’étouffe, qui me mets en doute, qui ébranle ma foie…
J’ai besoin de soutien pour remonter la pente..
Célébrités Bipolaires: la Malédiction de la Créativité
Publié par : Liv le : 8 avril 2009
La bipolarité rend-elle plus créatif?
La dépression a toujours été surnommée le «rhume de la santé mentale», mais ces jours-ci, on entend de plus en plus parler d’un certain trouble, probablement parce qu’il est souvent associé à la créativité, la verve et le charisme: le Trouble Bipolaire.
Autrefois connu sous le nom de maniaco-depression, ce trouble touche environ 8% de la population mondiale causant des variations d’humeur extrêmes, allant d’épisodes maniaques (phases associées à de l’excitation et de l’énergie) à des épisodes de dépressions sévères.
Le trouble bipolaire est difficile à diagnostiquer, même par les experts, ce qui explique la facilité des médias à invoquer librement ce trouble à la suite d’une toxicomanie ou d’un comportement erratique de la part d’une célébrité.
Alors que certaines célébrités ont parlé ouvertement de leur lutte contre le trouble bipolaire, d’autres se contentent de faire timidement allusion à la maniaco-dépression.
Cette série hebdomadaire d’articles vous fera un apercu sur la vie de célébrités (hommes politiques, musiciens, écrivains, sculpteurs, etc.) qui, passées et présentes, ont été liées à un trouble bipolaire (Britney Spears, Van Gogh, Curt Kubain, Sting, Baudelaire, Napoléon, Virginia Woolf, Ernest Hamingway, Roosevelt, et bien d’autres…).
Compte tenu des difficultés de diagnostic fiable sur les personnages du passé, certaines affirmations doivent être prises avec précaution car on dit que ces mêmes personnes étaient dépressives, borderline, schizophrènes, etc).
Marilyn Monroe
Marilyn Monroe: “Une carrière, c’est fantastique, mais on ne peut pas se blottir contre elle la nuit quand on a froid.”
Marilyn Monroe, de son vrai nom Norma Jeane Mortenson, est une actrice et chanteuse américaine née le 1er juin 1926 à Los Angeles, Californie. Elle accède au statut de star hollywoodienne au début des années 1950, devenant un sex-symbol dont la puissance ne s’est pas affaiblie encore aujourd’hui.
En dépit de son immense notoriété, sa vie privée fut un échec et sa carrière la laissa insatisfaite tout au long de sa vie.
Beaucoup de questions, entourant la vie et la mort, ont fait l’objet de vives spéculations, surtout la mort de celle-ci: surdosage de somnifères ou assassinat politique.
Mais, un documentaire datant de 2001, Marilyn Monroe: The Final Days, a mis la lumière sur son usage de drogue et sa santé mentale. “Nous savions qu’elle était une maniaco-dépressive», explique le médecin de Monroe, Hyman Engelberg, dans le film. “Cela signifie qu’elle avait toujours des problèmes émotionnels, et qu’elle pouvait connaître de grandes fluctuations de ses états d’âme.”
Les dernièrs jours de la vie de Marilyn Monroe:
Mai 1962, premières prises pour “Something’s got to give” (le plus célébre des films inachevés de toute l’histoire de Hollywood). Elle se déplace à New York pour l’anniversaire de JFK, ce qui ne plaît ni à la Fox ni à Jaqueline Kennedy qui annule sa venue à l’anniversaire de son mari.
Le 1er juin, le jour de son 36e anniversaire, elle est présente sur le plateau où une fête est même organisée en fin de journée. Ce sera sa dernière apparition professionnelle.
Le 7, la Fox la congédie après 8 semaines de tournage.
2 mois plus tard elle est retrouvée nue et morte dans sa chambre.
Elle avait seulement 36 ans .
Sources:
Health.com
Marilynmonroe.org
Wikipédia
Le trouble de la personnalité Borderline, état limite, en quelques mots
Publié par : Liv le : 6 avril 2009
Le trouble de la personnalité Borderline ou trouble de la personnalité limite:
Trouble de la personnalité caractérisé par une tendance à agir avec impulsivité et sans considération pour les conséquences possibles, associées à une instabilité de l’humeur. L’image de soi, les objectifs et les préférences personnelles (y compris sexuelles) sont perturbés ou incertains. Des sentiments de vide sont habituellement présents. Des efforts démesurés pour éviter les abandons ainsi que des menaces répétées de suicide et des actes auto agressifs sont fréquents.
